Tourette sendromu, duyusal ve motor işleme ile ilgili beyin
ağlarının anormal gelişimi ile ilişkili çocukluk başlangıçlı bir tik
bozukluğudur. * Bağışıklık
mekanizmalarının patofizyolojisinde yer alması önerilmiştir. Nörogelişimsel
Bozukluklar sınıfındadır. **
Bağışıklık ve nörogelişimsel bozukluklar arasındaki
ilişki, otizmde kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır. Gelişme
sırasında beyinde sinaptik bağlantı değişimlerinde
hem hücresel hem de kan sıvılarına
(hümoral ) bağlı bağışıklığın (immünite)
potansiyel olarak rol oynadığı düşünülmektedir.
Otizmdekine benzer bir bağlantı, genetik,
çevresel, hormonal ve immünolojik faktörler arasındaki etkileşimin ilgili
olabileceği karmaşık, çok faktörlü bir bozukluk olan Tourette sendromu (TS) için de
önerilmiştir. **
Çocukluk başlangıçlı tik bozukluklarında en
tartışmalı alanlardan biri, önerilen PANDAS hipotezidir.
PANDAS hipotezi, ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri'ndeki (NIH) klinik vaka
çalışmalarındaki gözlemlere ve çocukların enfeksiyonları takiben dramatik
ve ani OKB alevlenmelerine ve tik bozukluklarına neden olduğu klinik
çalışmalarda gözlemlere dayanmaktadır. Grup A
beta-hemolitik streptokok (AGBHS) enfeksiyonlarına yanıt olarak
tikleri ve obsesif kompulsif (OKB) belirtilerin birden ortaya çıkarması
neden – sonuç ilişkisi açısından sağlam bir temele dayanmamaktadır. Bu nedenle de Tourette
Sendromu Derneği'nin Tıbbi Danışma Kurulu 2006 yılında IVIG
veya plazma değişimi gibi otoimmün (doğuştan olan bağışıklık) teoriye dayanan deneysel tedavilerin*** resmi klinik
çalışmaların dışında gerçekleştirilmemesi gerektiğini söylemiştir.
Bilim çevreleri: “Sonuçta, tik ve
ilgili bozuklukların genetik arka planının çözülmesi, çevresel faktörlerin daha
iyi anlaşılmasına ve daha fazla hedefe yönelik tedaviye yol açacaktır“?
Aşağıdaki "Not"ları da okumanızı; "bilgilenmek" isterseniz, önemle rica ederim. "Bilgilenmeyi" reddetmek de bir haktır. Ancak, bunun için de "bilgilendirilme" önerisinin bizlere sunulmuş olması gerekir. Bu "hakkımızı" uzmanlar biliyor olmalılar. Aynen kullandığımız ilaç prospektüsleri gibi! Bizler de haklarımızı bilelim."
Not:
Bknz (3):
Otizm’de ivig önerilmemektedir.
"IVIG ürünleri hafiften yaşamı tehdit eden düzeye kadar çok çeşitli yan etkilerle
ilişkilendirilmiştir."HASTA BİLGİLENDİRİLME ONAM FORMU'nu doktorunuzdan mutlaka isteyiniz. Bir örnek: http://asukrandemiralp2.blogspot.com/2018/08/hasta-bilgilendirilme-onam-formu.html ve Bknz ***
Not:
Bknz (3):
Otizm’de ivig önerilmemektedir.
"IVIG ürünleri hafiften yaşamı tehdit eden düzeye kadar çok çeşitli yan etkilerle
ilişkilendirilmiştir."HASTA BİLGİLENDİRİLME ONAM FORMU'nu doktorunuzdan mutlaka isteyiniz. Bir örnek: http://asukrandemiralp2.blogspot.com/2018/08/hasta-bilgilendirilme-onam-formu.html ve Bknz ***
Araştırmanın anlaşılmasına yardımcı olabilecek bilgi için:
*Tourette Sendromu ve Tik Bozuklukları ne? Bknz: http://asukrandemiralp2.blogspot.com/2018/09/tourette-sendromu.html ve http://asukrandemiralp2.blogspot.com/2018/09/tik-bozukluklari.html
**NÖROGELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR ne ve hangileri? Bknz: http://asukrandemiralp2.blogspot.com/2018/09/norogelisimsel-bozukluklar.html
*** Deneysel Tedaviler ve Araştırma Hastası Bknz: https://asukrandemiralp2.blogspot.com/2016/11/arastirma-hastasi-ve-tourette-sendromu.html
Kaynaklar:
(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
2002, 2013, 2015’deki makaleler
[PDF]
ÖZGÜN OLMAYAN İMÜNOGLOBİLİN KULLANIMI - Türk Hematoloji ...
www.thd.org.tr/thdData/userfiles/file/HEM_DES_2007_1.pdf
yazan: G Alanoğlu - İlgili makaleler
Güçhan Alanoğlu. Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı, Isparta. İntravenöz imünoglobilin (İVİG)
Slide 1 - KOÜ-Tıp Fakültesi - Kocaeli Üniversitesi
tip.kocaeli.edu.tr/.../cocuksagligihastaliklarianabilimdali/ivigkullanimiyla_iliskilirisk.p...
3 Nis 2013 - Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları. Anabilim Dalı. “ İVİG kullanımıyla ilişkili riskler”. Yayın Sunumu. Dr. Nihal Uyar
Derleyen: A.Şükran Demiralp, 1 Eylül 2018
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder